Fertilidad

EN RESÚMEN…

Definición de Infertilidad

La incapacidad para concebir después de un año de relaciones sexuales regulares sin el uso de anticonceptivos. No quedar embarazada dentro de un año ¿significa que no vas a lograrlo sin tratamiento? No. Algunas parejas que intentan durante mucho más de un año sin buscar ayuda médica con el tiempo quedan embarazadas.

La Infertilidad Secundaria

Cuando la mayoría de la gente oye «infertilidad», inmediatamente piensa en parejas sin hijos anhelando un bebé. Sin embargo, la infertilidad afecta también a un sorprendente número de parejas que ya tienen un hijo, o más de uno, y quieren más. En general, la infertilidad secundaria se deriva de las mismas causas y como la infertilidad primaria responde a las mismas estrategias.

Esperamos convencerte de que algunos cambios en la dieta, peso y actividad pueden encender la ovulación y ayudarte a quedar embarazada más rápido y con menos preocupaciones.

Estos cambios incluyen: carbohidratos más lentos y menos procesados. Más proteínas de carne, pollo, huevo y pescado. Un multivitamínico diario que contenga al menos 400 mcg de ácido fólico y de 40 a 80 mg de hierro. Café, té y alcohol con moderación pero NUNCA refrescos azucarados. Peso: un índice de masa corporal entre 20 y 24 y actividad física: treinta a sesenta minutos al día, y no tengas miedo al ejercicio vigoroso. No fumar.. Nunca más !

Las estrategias de alimentación que describimos en este sitio, encarnan la mejor información científica disponible sobre los vínculos entre la dieta, la salud y la fertilidad. Junto con el ejercicio y no fumar, son la mejor opción para prevenir la enfermedad cardíaca, el cáncer, la diabetes, y una serie de otras condiciones crónicas. En la sección de Nutrición te mostraremos cómo estas estrategias, con ajustes personalizados, pueden también ayudar a quedar embarazada.

Estrategias Clave

Reduce Peso

Trata de mantener un peso corporal en la «zona de fertilidad». Incluso pequeños cambios en esa dirección pueden marcar la diferencia.

Equilibrio de grasas

Evitar grasas trans; siempre que sea posible, consumir alimentos hechos con aceite de coco en su lugar.

Suplementos

Además de comer una dieta saludable, tomar suplementos:  multivitamínico-multimineral con ácido fólico,  hierro, colágeno ALFACOLÁGENO 1000 y cloruro de magnesio ALFAMAG 1000 todos los días de la semana.

Líquidos

Bebe café o té con moderación. Elimina el consumo de refrescos azucarados. ¿Alcohol? No.

¡Muévete!

Iniciar / mantener un plan de ejercicio diario. Si ya haces ejercicio, aumenta la intensidad de tus entrenamientos a menos que estés muy delgada. En ese caso, no te excedas, porque el exceso de ejercicio y muy poca grasa corporal pueden conspirar en contra de la concepción.

Las concepciones perdidas

Cada nueva vida comienza con dos acontecimientos aparentemente simples. En primer lugar, un espermatozoide activo se inserta en un óvulo maduro. A continuación, el óvulo fertilizado se aloja en el revestimiento especialmente preparado del útero y comienza a crecer.

Se necesitan docenas de pasos, influenciados por una cascada de hormonas sincronizadas, para hacer y madurar los óvulos y esperma. Su unión es, a la vez, una carrera loca con coreografía de las hormonas, fisiología y señales ambientales. Dada la complejidad de la concepción, no es de extrañar que la infertilidad haya acosado parejas durante toda la historia y que han estado tratando de tener hijos.

Hoy en día, millones de parejas tienen problemas para concebir. La edad es un factor. Muchas parejas retrasan tener un bebé hasta que estén listos financieramente o se hayan establecido en sus profesiones. La espera, sin embargo, disminuye las probabilidades de concebir y aumenta las posibilidades de tener un aborto involuntario.

Las enfermedades de transmisión sexual como la clamidia y la gonorrea, que están en expansión, pueden causar o contribuir a la infertilidad. Las epidemias de obesidad y diabetes tienen repercusiones reproductivas. Los contaminantes ambientales parecen afectar la fertilidad en mujeres y hombres. El estrés y la ansiedad, tanto en general como sobre la fertilidad, también pueden interferir con el embarazo.

Menos del 10 por ciento de las mujeres en sus veinte años de edad tienen problemas con la infertilidad, en comparación con casi el 30 por ciento de las personas en sus más de cuarenta años y la mitad o más de los más de cuarenta y cinco años de edad. El aborto involuntario también se vuelve más común con la edad, lo que agrava el problema de tener un bebé.

Todo sobre los óvulos

El óvulo humano es una de las células más grandes en el cuerpo de una mujer. Es del tamaño de la punta de un lápiz. Las niñas nacen con cerca de dos millones de óvulos inmaduros uniformemente divididos entre dos ovarios del tamaño de una almendra.

Entre el nacimiento y la pubertad, la mayoría de estos óvulos inmaduros mueren, dejando solo trescientos mil para los ciclos reproductivos.

La pirámide alargada del útero se encuentra al centro del sistema reproductivo de la mujer. Dos ovarios de tamaño almendra, uno a cada lado del útero, contienen miles de óvulos inmaduros. Cuando un óvulo madura durante un ciclo menstrual, el ovario lo libera en la trompa de Falopio adyacente.

A partir de la pubertad, cada veintiocho días, los pulsos de hormonas señalan a un grupo de óvulos en uno de los ovarios para madurar. En mujeres jóvenes, de cuatro a diez óvulos pueden comenzar su desarrollo; en mujeres mayores, tan solo uno o dos. Cada uno de estos óvulos activados se desarrolla dentro de su propio pequeño saco lleno de líquido, llamado folículo. Un óvulo se convierte en el dominante, mientras que los otros se desvanecen y desaparecen. Por orden de una ráfaga de hormonas, el folículo dominante revienta, expulsando su pequeño óvulo hacia la entrada de la trompa de Falopio. Este es el momento de la ovulación. Pequeñas fibras reciben al óvulo en la trompa de Falopio. Los cilios mueven el óvulo a lo largo del tubo de diez centímetros hacia su salida al útero. Si la fertilización va a suceder, por lo general ocurre en la trompa de Falopio.

La fábrica de esperma en los hombres, los testículos,  son el eje de la actividad reproductiva. Estas glándulas, en forma de óvulo, lanzan hacia fuera las células de esperma a un ritmo de alrededor de cien millones por día. La maquinaria de esperma está contenida en cientos de tubos enrollados apretadamente, los túbulos seminíferos. Cada nueva célula de esperma viaja a través de uno de estos túbulos, desarrolla una cabeza compacta y una cola en forma de látigo. El esperma juvenil finalmente emerge en otro tubo, el epidídimo, donde madura durante varias semanas. El epidídimo también actúa como una especie de depósito de aguas residuales. Durante el orgasmo masculino, millones de espermatozoides se lanzan fuera del epidídimo a lo largo de los conductos deferentes que conectan los testículos con el pene. A medida que se precipitan a lo largo de los conductos deferentes, son bañados en un líquido producido por las vesículas seminales. La glándula de la próstata y las glándulas de Cowper entran en acción añadiendo fluidos lubricantes y nutrientes. Fuertes contracciones musculares aceleran esta mezcla lechosa lo largo de la uretra y fuera del pene.

Dos convertidos en uno

Durante el acto sexual, la eyaculación del hombre impulsa quinientos millones de espermatozoides a nadar en la vagina. Guiados por las señales químicas del óvulo, agitan su camino hacia el moco que protege el cuello del útero y se abren camino al útero. Algunos quedan atrapados en el moco, algunos se extravían, algunos pierden su dinámica. Un centenar de espermatozoides logran navegar hasta el interior de las trompas de Falopio, una de  las cuales contiene un óvulo maduro.

Atraídos por señales químicas del óvulo los espermatozoides se adhieren a la zona dura del óvulo, la zona pelúcida,  y liberan proteínas capaces de perforarlo.

El primer espermatozoide en entrar entrega veintitrés cromosomas largos y delgados, que coinciden uno por uno con veintitrés cromosomas del óvulo.

El óvulo fertilizado flota fuera de la trompa de Falopio y entra al útero, donde está el endometrio especialmente preparado.

Después de unas horas, el óvulo crece y se divide. Al cabo de cinco días ya es una bola de doscientas células. Esta bola, llamada blastocito, segrega enzimas que erosionan la capa superior del endometrio (el revestimiento del útero), que se ha hinchado con nuevos vasos sanguíneos en preparación para su ocupante. El blastocito se posa en el endometrio y comienza a hacer conexiones con estos nuevos vasos sanguíneos. Así comienza el enlace físico entre la madre y el niño que, si todo va bien, termina con el nacimiento nueve meses más tarde.

El complejo papel de las hormonas 

Una pequeña sección del cerebro llamada hipotálamo dirige la fertilización. Las hormonas son mensajeros químicos hechos en un lugar del cuerpo y que actúan sobre tejidos o células en otra parte del mismo.

La hormona Insulina, por ejemplo, se produce en el páncreas pero actúa en todo el cuerpo, principalmente en las células musculares, instruyéndolas a tomar azúcar de la sangre. Las hormonas reproductivas clave son la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), la hormona estimulante del folículo (FSH), la hormona luteinizante (LH), el estrógeno, la progesterona y la testosterona.

El hipotálamo es una sección del cerebro del tamaño de una almendra que se encuentra directamente detrás de los ojos. Uno de sus muchas funciones es enviar pulsos de GnRH. Esta hormona le dice a la glándula pituitaria, que pende de un tallo del hipotálamo, que libere otras dos hormonas -FSH y LH- en el torrente sanguíneo. Estas dos supervisan el ciclo de reproducción en mujeres y hombres.

El estrógeno desempeña muchos papeles en la reproducción. La glándula pituitaria responde al aumento de estrógenos mediante la reducción de la producción de FSH, una acción que frena y detiene el crecimiento de todos menos del folículo más avanzado. Al mismo tiempo, se estimula el endometrio a espesar. El estrógeno es también esencial para el mantenimiento de los órganos reproductores y de las características sexuales femeninas.

En los hombres, la FSH mantiene la maquinaria de los espermatozoides en funcionamiento, mientras que la LH pide a los testículos que produzcan testosterona, la principal hormona sexual masculina. La testosterona ayuda a estimular la formación de nuevas células de esperma, mantiene la función de los órganos reproductivos y mantiene vivo el deseo sexual.

Muchas otras hormonas o sus acompañantes juegan un papel en la maduración de los óvulos y espermatozoides, la preparación para la ovulación y la eyaculación, la unión del espermatozoide y el óvulo, y el desarrollo del óvulo fecundado.

Algunas de ellas son importantes para entender cómo la dieta puede afectar la fertilidad.

Si el óvulo no es fertilizado, los niveles de estrógeno y progesterona caen, haciendo que el cuerpo arroje el endometrio con los ricos vasos sanguíneos (menstruación).

Las hormonas sexuales generalmente no flotan solas a través del torrente sanguíneo, sino que son acompañadas por una proteína conocida como globulina, fijadora de hormonas sexuales. Esta chaperona hace que las hormonas sexuales no ejerzan sus efectos biológicos en todo momento y en todos los tejidos. La globulina fijadora de hormonas sexuales se engancha en la testosterona con más fuerza de lo que lo hace a los estrógenos. Los niveles de esta proteína en circulación cambian en respuesta a otras hormonas, así como a la dietaestilo de vida, y enfermedad. Un aumento en el estrógeno o la hormona tiroidea aumenta la producción del cuerpo de la globulina transportadora de hormonas sexuales, lo que, a su vez, disminuye la cantidad de testosterona libre.

Insulina

Cada célula en el cuerpo utiliza azúcar, particularmente la glucosa del azúcar, como fuente de energía. Sin embargo, la glucosa no puede fluir libremente al interior de las células. Debe pasar a través de una puerta molecular que sólo puede abrir la Insulina.

Esta hormona es producida por el páncreas cuando los niveles de azúcar en la sangre se elevan por encima de un nivel determinado. Si estas células fallan en su capacidad de producir Insulina, o si las células musculares se hacen resistentes a su efecto, el azúcar se acumula en el torrente sanguíneo. Esa es la característica de la diabetes tipo 2, una enfermedad cada vez más común en todo el mundo. Mucha Insulina en el torrente sanguíneo deprime la producción de globulina fijadora de hormonas sexuales. Esto conduce a una mayor cantidad de testosterona circulante libre, que pueden tener efectos no deseados sobre la fertilidad y la fisiología.

Similar a la Insulina es el factor-1 de crecimiento. Esta hormona de crecimiento ordena a las células que crezcan y se dividan. Factor-1 de crecimiento similar a la Insulina afecta a casi todo tipo de célula en el cuerpo, especialmente aquellos en el músculo, cartílago, hueso, hígado, riñones, nervios, piel y pulmones. Es químicamente similar a la Insulina y a veces actúa como si lo fuera. Como la Insulina, que puede afectar la reproducción al disminuir  la cantidad de circulante de globulina fijadora de hormonas sexuales, también aumenta la cantidad de testosterona libre.

La leptina

Un gen conocido como ob (obesidad) produce una hormona llamada leptina. Las células grasas del cuerpo hacen leptina y la vierten en el torrente sanguíneo cuando comienzan a hincharse con grasa después de una comida o snack. El mensaje de la hormona es, básicamente, «Usted ha comido lo suficiente,  es hora de empezar a quemar lo que ha comido.» Un bajo nivel de leptina transmite el mensaje opuesto. Le dice al cuerpo que conserve energía, y desencadena el hambre. La leptina evolucionó como una forma de llevar la cuenta de las reservas de grasa y está implicada en la regulación de muchos sistemas en todo el cuerpo, incluyendo la del sistema reproductivo.

Cambios pueden ocurrir en mujeres muy activas que pierden una gran parte de su grasa haciendo que su ovulación comience a fallar y finalmente se detenga completamente.

En la dirección opuesta, las jóvenes tienen que acumular suficiente tejido graso antes de que pueda comenzar la pubertad. Es posible que la cantidad de leptina que llega al cerebro a partir de las células de grasa influya en ambos casos.

La adiponectina

Las células de grasa, más conocidas como adipocitos, producen una variedad de hormonas y moléculas de señalización celular conocidas como citoquinas. La adiponectina es secretada exclusivamente por las células de grasa y es la proteína más abundante que producen. Ayuda a encender las vías químicas que queman grasas. También ayuda a que las células sean más sensibles a la Insulina, lo que mejora la ovulación. La adiponectina también puede tener efectos anti-inflamatorios en las células que recubren las paredes de los vasos sanguíneos. Mientras más peso se gana, menos adiponectina producen las células de grasa. Esta reducción puede ser una razón por la que las personas que tienen sobrepeso tiendan a ser resistentes a la Insulina.

¿Qué puede ir mal?

La concepción requiere la cuidadosa coordinación de muchos acontecimientos claves, acciones y hormonas.

Un retraso o problema en un solo paso, al igual que la ovulación en una mujer o la motilidad del esperma en un hombre pueden bloquear la concepción o que sea menos probable que suceda. Lo mismo ocurre con demasiada cantidad de una hormona o demasiado poca de otra. La Sociedad Americana de Medicina Reproductiva estima que un tercio de todos los casos de infertilidad puede ser atribuido a factores masculinos y otra tercera parte a factores femeninos. En el tercio restante: o bien ambas personas presentan problemas que limitan la fertilidad o el problema está etiquetado como «inexplicable». Hay tantas maneras de que fracase la concepción que encontrar el problema y corregirlo puede ser complicado.

Factores femeninos

Las barreras para el embarazo en mujeres van desde problemas físicos tales como trompas de Falopio bloqueadas o desequilibrios hormonales y hasta trastornos de la ovulación.

Los estrógenos para la maduración y liberación de un óvulo del ovario (ovulación) LH, FSH son necesarios. Un mal momento de liberación de estas hormonas, o cantidades inadecuadas de ellas, puede interferir con la ovulación. Otras hormonas también pueden estorbar.

Sindrome de Ovario Poliquistico  (SOP)

Una de cada diez mujeres tienen una condición conocida como el síndrome de ovario poliquístico (SOP). Este problema puede afectar a la salud y la fertilidad del ciclo menstrual de la mujer y es la causa más común de infertilidad ovulatoria. 

Es un síndrome, o sea una colección de signos y síntomas derivados de otros problemas o enfermedades subyacentes. Una mujer tiene SOP si ella tiene dos de los siguientes síntomas: Altos niveles de andrógenos (hormonas masculinas) detectados por un análisis de sangre o por características tales como exceso de vello facial o corporal, adelgazamiento del cabello o problemas de acné con la ovulación, así como ciclos largos o menstruales irregulares, ciclos sin ovulación u ovarios agrandados que tienen muchos pequeños quistes. Otras características que ocurren comúnmente en las mujeres con la condición incluyen niveles de LH superiores a lo normal; el exceso de peso, especialmente alrededor de la cintura; y la resistencia a las acciones de la Insulina. En algunas mujeres, los signos y síntomas son relativamente fáciles de detectar. De estos signos externos, los más devastadores son la resistencia a la Insulina y la sobreproducción de hormonas sexuales masculinas. Estos son en gran parte responsables de los efectos sobre la salud a largo plazo asociados con el síndrome de ovario poliquístico.

Sobrecarga de testosterona

En los ovarios, las células conocidas como células theca convierten el colesterol en testosterona y otros andrógenos. Algunos de éstos se convierten en estradiol. Pequeñas cantidades de andrógenos también promueven el crecimiento mensual y la maduración temprana de los folículos. En las mujeres con síndrome de ovario poliquístico, los altos niveles de Insulina e Insulina-como factor-1 de crecimiento ponen el proceso de producción de andrógenos a toda marcha, convirtiendo un hilillo de testosterona en una inundación. Demasiado yang muy poco yin apresura a los folículos al borde de la maduración y luego, bruscamente, detiene su desarrollo. ¿El resultado final? Ningún óvulo es liberado. Además de la prevención de la ovulación, los andrógenos adicionales producidos por las células theca entran en el torrente sanguíneo. Al circular estos por el cuerpo, estimulan el crecimiento del vello corporal, adelgazan el cabello del cuero cabelludo, y desencadenan el acné.

Trastornos del útero y el cuello uterino

Fibromas, pólipos y otros crecimientos en la pared del útero pueden impedir que un óvulo fertilizado se anide y  se adhiera a la pared uterina. Un cuello de útero de forma anormal o moco cervical demasiado grueso u hostil para los espermatozoides, pueden formar barreras físicas que impiden que el esperma se encuentre con un óvulo en la intimidad de una trompa de Falopio.

Daño a las trompas de Falopio

Una obstrucción total o parcial de la trompa de Falopio puede interferir con la concepción al impedir que los espermatozoides entren. Una causa común de este tipo de obstrucción es la enfermedad inflamatoria pélvica, que es una complicación de la clamidia, la gonorrea u otras enfermedades de transmisión sexual. Los tubos bloqueados también pueden resultar de cicatrices o adherencias de cirugías así como de la inflamación por infecciones virales o bacterianas.

La endometriosis

El endometrio es una capa de tejido que recubre el interior del útero. En algunas mujeres, el tejido endometrial crece en lugares en donde no debe: en los ovarios, en la superficie exterior del útero, alrededor de los tubos de Falopio, y en los espacios entre la vejiga, útero y recto. Este tejido fuera de lugar tiende a comportarse como tejido normal endometrial, engrosándose y  encogiéndose en respuesta al ciclo mensual de las hormonas femeninas. Esto puede ser muy doloroso. Al cubrir o crecer en los ovarios, o mediante la distorsión o bloqueo de las trompas de Falopio, la endometriosis puede también obstaculizar la concepción o el desarrollo de un óvulo fecundado.

Ataque Inmune

En nuestra especie, el sistema inmunológico de la mayoría de las mujeres no ataca al esperma de la misma manera en que ataca virus o bacterias. En algunas mujeres, sin embargo, los anticuerpos anti-espermáticos en el moco cervical abruman a los espermatozoides, inmovilizándolos o inhabilitándolos hasta que son destruidos por los glóbulos blancos de la sangre. En otras mujeres, el sistema inmune ataca el óvulo o embrión fertilizado.

Los problemas con la Insulina

Una característica distintiva del síndrome de ovario poliquístico es una falta de sensibilidad a las señales para mantener la vida de la Insulina. Esta hormona, que es secretada por el páncreas, ayuda a las células a absorber el azúcar en la sangre (glucosa), algo que no pueden hacer por su cuenta. La resistencia a la Insulina se produce cuando las células necesitan más y más Insulina para hacer el trabajo. Como resultado, los niveles de azúcar en la sangre y la Insulina suben más de lo que deberían. La resistencia a la Insulina provoca un paquete de cambios metabólicos poco saludables. En las mujeres con SOP, un exceso de Insulina conduce a una alteración de las hormonas sexuales que pueden detener la ovulación violentamente. Crónicamente los altos niveles de Insulina y la Insulina como factor de crecimiento 1 (IGF-1) estimulan a las células en el ovario a la sobreproducción de hormonas masculinas. Al mismo tiempo, la Insulina y el de IGF-1 bloquean la producción hepática de la globulina fijadora de hormonas sexuales. Como la cantidad en circulación de esta última disminuye, más y más andrógenos aparecen en el torrente sanguíneo y estimulan una variedad de problemas.

Tres Caminos a la fertilidad y la buena salud

Los tres pasos principales son:

  1. Pérdida de peso y dieta
  2. La dieta
  3. Los medicamentos sensibilizantes a la Insulina.

Un número de estudios ha demostrado que las mujeres con síndrome de ovario poliquístico (SOP) que tienen sobrepeso pueden hacer mucho por sí mismas al perder peso. Una pérdida de alrededor del 5 por ciento de su peso puede hacer una gran diferencia. Esta pequeña cantidad de pérdida de peso mejora la sensibilidad del cuerpo a la Insulina, disminuye los niveles de hormonas masculinas, mejora la regularidad menstrual y la ovulación, ayuda a eliminar el acné y reduce el exceso de vello facial y corporal. La pérdida de peso puede ser difícil para las mujeres con síndrome de ovario poliquístico. Esto se debe a los altos niveles de andrógenos que pueden aumentar el apetito. La resistencia a la Insulina puede dificultar la pérdida de peso. Reducir las calorías (ver sección de Nutrición) es una necesidad, aunque la forma de lograrlo es una cuestión personal. El ejercicio es esencial.

Dos estudios que compararon dietas de pérdida de peso ricas en proteínas con dietas estándar mostraron que cualquier pérdida de peso mejora la función reproductora.Elegir alimentos  altos en fibra y otros carbohidratos de digestión lenta y eliminar los carbohidratos de rápida digestión y refrescos con azúcar es una estrategia sensata. Esto ayudará a mantener el azúcar en sangre y la Insulina bajo control, lo que puede reducir los antojos de alimentos. Verduras, frutas, legumbres, frutos secos también son excelentes maneras de mantener el azúcar en sangre bajo control.

Los medicamentos

Dos clases de medicamentos que se utilizan tradicionalmente para tratar la diabetes se han utilizado para mejorar el azúcar en la sangre y promover la ovulación en mujeres con SOP. La metformina (Glucophage genérico) reduce la liberación hepática de glucosa almacenada. Esto significa que el páncreas no tiene que hacer mayor cantidad de Insulina. Con menos Insulina en circulación, los ovarios generan menos testosterona y otros andrógenos, lo cual es bueno para la ovulación. Las recomendaciones de dieta de fertilidad que mejoran la sensibilidad a la Insulina — cambiando de carbohidratos de rápida digestión por alimentos ricos en fibra y otros carbohidratos de digestión lenta, eliminando grasas trans, consumiendo más grasas saturadas y comiendo más proteínas sabemos que funcionan porque ayudan en la pérdida de peso y mejoran la sensibilidad a la Insulina. Un enfoque de dieta y ejercicio probablemente llegue a ser más eficaz que los medicamentos, y es más efectivo que la terapia con medicamentos en la prevención de diabetes.

Los factores masculinos

La cantidad y calidad de los espermatozoides son los principales problemas reproductivos en los hombres. Producir muy pocos espermatozoides o espermatozoides que son apáticos, discapacitados o malos nadadores puede deberse a problemas físicos, tales como cordones espermáticos bloqueados, infecciones,  factores de estilo de vida como el tabaquismo o el abuso de esteroides u otras drogas.

Cuanto más esperma se libere en la vagina durante el coito, mayores serán las probabilidades de que un espermatozoide tendrá la resistencia suficiente, eludirá las trampas, irá en la dirección correcta y conectará con un óvulo. Un recuento bajo de espermatozoides se define como menos de veinte millones de espermatozoides por mililitro de semen.

Defectos en los espermatozoides 

Anomalías en la forma de los espermatozoides o su capacidad para nadar pueden retrasar o prevenir la concepción. Estas anomalías pueden ser debidas a desequilibrios hormonales, infección o una variedad de otras causas. En algunos hombres, uno o ambos cordones espermáticos están tan retorcidos que los espermatozoides tienen problemas para llegar desde los testículos hasta el pene. Las lesiones y algunas enfermedades de transmisión sexual pueden causar este problema. Otro impedimento físico a la fertilidad es un varicocele, una dilatación de las venas que drenan la sangre de los testículos.

Ataque inmune

Algunos hombres producen anticuerpos contra sus propios espermatozoides. Factores adicionales? Alcohol, No ejercicio, Fumar.

Problemas de Pareja

Un tercio de las veces, la infertilidad se debe a un problema en la pareja. En algunos casos, la infertilidad no explicada se debe a una condición sin diagnosticar, como la enfermedad celíaca. Una factor relativamente simple de pareja es la falta de oportunidad del coito. Para la mayoría de las mujeres, hay una ventana de siete días de oportunidades para la concepción. Por lo general, se abre seis días antes de que la ovulación se inicie, es óptima en el día de la ovulación, y se cierra un día después.

Durante este período, las posibilidades de concepción son cada vez mejores cuanto más cercana a la ovulación se tengan relaciones sexuales. Saber cuándo se abre la ventana no siempre es fácil. Algunas mujeres pueden hacer una buena suposición según la duración y regularidad de su ciclo. Otras confían en un cambio en el moco cervical, en un pequeño aumento en la temperatura corporal o  en los kits de predicción de la ovulación que detectan el pico de LH antes de la ovulación para saber cuándo sus días son los más fértiles.

Los carbohidratos ¿Cómo afectan la fertilidad?

Los resultados de estudios múltiples indican que la cantidad de carbohidratos en la dieta no afecta la fertilidad, pero la calidad de los hidratos de carbono lo hace. Comer una gran cantidad de carbohidratos rápidamente digeridos que impulsan continuamente el nivel de azúcar en sangre y los niveles de Insulina elevados pueden reducir las probabilidades de quedar embarazada. Esto es especialmente cierto si usted está comiendo carbohidratos en lugar de grasas saturadas saludables. Por otro lado, el consumo de legumbres, verduras y frutas enteras-todos los cuales son buenas fuentes de carbohidratos de digestión lenta, puede mejorar la ovulación y sus posibilidades de quedar embarazada.

Carbohidratos malos

La mitad de las calorías de los carbohidratos provienen de estas fuentes, en orden descendente de su contribución:

  • Refrescos y bebidas con sabor a fruta

  • Pastelillos

  • Papas fritas

  • Pizza

  • Totopos

  • Palomitas de maíz

  • Arroz blanco

  • Pan

  • Cerveza